Papilloomid ja naharipatsid kaelal: fotod, põhjused ja eemaldamine
Updated: Oct 13
Sõnaga „papilloom” nimetatakse sageli erinevaid väikeseid kaelal paiknevaid nahamoodustisi. Need võivad olla pehmed naharipatsid ehk akrohordonid, viiruslikud tüükad, seborroilised keratoosid või muud muutused. Üldnimetus ei määra diagnoosi ega tähenda automaatselt HPV-nakkust.
Kinnitatud healoomulise naharipatsi võib tavaliselt alles jätta. Eemaldamist tasub arutada, kui see jääb kaelaketi külge, hõõrub vastu kraed, saab raseerimisel viga või häirib patsienti.
Kuidas naharipats välja näeb?
Akrohordon on tavaliselt pehme, nahavärvi või tumedam ning sageli kitsa jalakesega. Kaelal võib olla üks või mitu moodustist. Hõõrdumine võib põhjustada ärritust, valulikkust või veritsust.
Fotod annavad näiteid, kuid ei erista usaldusväärselt kõiki sarnaseid moodustisi. Üks väline tunnus ei tõesta, et moodustist on ohutu laseriga eemaldada.
Kuidas erinevad tüükad ja muud muutused?
Viiruslik tüügas võib olla karedama pinnaga või peente niitjate jätketega. Tüükad on seotud inimese papilloomiviirusega ning võivad levida, näiteks raseerimisel tekkiva nahavigastuse kaudu.
Seborroiline keratoos võib meenutada karedat või nahale „kleebitud” naastu. Ka sünnimärgid võivad olla kõrgemad. Iga pruuni sõlmekest või jalakesega moodustist ei saa pidada papilloomiks: meetod sõltub diagnoosist.
Miks naharipatsid tekivad?
Naharipatsid esinevad sageli hõõrdumise piirkonnas ja nahavoltides. Rolli võivad mängida eelsoodumus, vanus ja hormonaalsed muutused. Rohkeid naharipatseid võib esineda insuliiniresistentsuse korral, kuid need ei tõesta iseenesest diabeeti.
Glükoosiainevahetuse uuringute vajaduse otsustab arst üldise tervise ja riskitegurite järgi. HPV-analüüs või „immuunsuse ravi” ei ole iga uue kaelamoodustise puhul automaatselt vajalik.
Millal tuleb enne eemaldamist arstile näidata?
Hindamist vajavad kiire kasv, värvi või kuju muutus, haavandumine, püsiv valu või selge traumata veritsus. Arutada tasub ka paljude uute moodustiste järsku tekkimist.
Konsultatsioonil hinnatakse muutuse lugu ja välimust ning vajadusel kasutatakse dermatoskoopiat. Ebaselgus võib nõuda biopsiat või eemaldamist koos histoloogilise uuringuga. Kahtlast moodustist ei tohiks laseriga hävitada enne otsust, kas kude on vaja uurida.
Millised eemaldamismeetodid on olemas?
Kinnitatud healoomulise moodustise korral võivad sobida äralõikamine või väljalõikamine, elektrokoagulatsioon, külmutamine ja laser. Igal meetodil on piirangud. Koe säilitamise vajadus uuringuks mõjutab valikut.
Laser võimaldab kontrollitud mõjutamist, kuid ei taga armivaba tulemust ega muutumatut nahavärvi. Väikese naharipatsi puhul võib sobida lihtsam meetod. Kui moodustis ei häiri, on jälgimine samuti sobiv valik.
Ravi Dr USKOV Kliinikus
Tallinna kliinikus kasutatakse dr Alexander Uskovi individuaalseid protokolle. Laserid ja muud meditsiinitehnoloogiad valitakse moodustise tüübi, suuruse, arvu ja naha omaduste järgi.
Enne ravi lepitakse kokku eemaldamise ulatus, tuimestus, maksumus ja järelhooldus. Paljude naharipatsite korral võib ravi jagada etappideks. Kõigi moodustiste eemaldamist ühe visiidiga ei saa enne läbivaatust lubada.
Paranemine ja võimalikud jäljed
Pärast eemaldamist jäävad väikesed haavad või koorikud; võimalikud on tundlikkus, punetus ja turse. Paranemisaeg sõltub meetodist ja ulatusest. Roosakas värv või pigmendijälg võib püsida ka pärast haava sulgumist.
Võimalikud on veritsus, infektsioon, pigmendimuutus ja armistumine. Ärge eemaldage koorikuid; vähendage riiete ja ehete hõõrdumist ning järgige hooldus- ja päikesekaitsejuhiseid. Süveneva valu, mäda või jätkuva veritsuse korral võtke arstiga ühendust.
Kliinilised fotod
Näited kujutavad üksikuid patsiente ja ravi eri etappe. Need ei taga sama taastumisaega ega täiesti jäljetut tulemust.
Korduma kippuvad küsimused
Kas kaelapapilloomid on nakkavad?
See sõltub diagnoosist. Tavalised naharipatsid ei ole nakkavad; viiruslikud tüükad võivad levida. Üldnimetus neid ei erista.
Kas võib ise niidiga kinni siduda või söövitada?
Seda tuleks vältida. Vale diagnoos, veritsus, põletus ja arm on võimalikud ohud. Tüükavahend ei sobi automaatselt pehme naharipatsi eemaldamiseks.
Kas tekivad uued moodustised?
Pärast ühe naharipatsi eemaldamist võivad mujal tekkida uued. Nähtava tüüka eemaldamine ei välista samuti kordumist.
Kas eemaldamine aitab vähki ennetada?
Kinnitatud tavalisi akrohordone ei pea vähiennetuseks eemaldama. Muutuva moodustise puhul täpsustatakse esmalt diagnoos.
