Папиллома на веке: фото, причины, лечение и способы удаления

8 часов назад

7 мин. чтения

Папиллома века — доброкачественное образование на коже века. Однако внешне похожий узелок может оказаться другим заболеванием. Папиллома может выглядеть как небольшое мягкое возвышение или кожный вырост на ножке. Само слово «папиллома» не означает, что образование вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Прежде чем выбирать способ удаления, важно установить диагноз. [1]

В этой статье мы рассказываем, как выглядят папилломы век, какие образования можно с ними спутать и какие методы лечения применяются.

Что такое папиллома века?

Термин «папиллома» используют для ряда доброкачественных поверхностных образований. Плоскоклеточная папиллома часто имеет цвет кожи, мягкую консистенцию и узкую ножку, хотя основание может быть и широким. Она может появиться на верхнем или нижнем веке, в том числе рядом с линией роста ресниц. [9]

Образование на коже века следует отличать от папилломы конъюнктивы — слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность века и покрывает белок глаза. Образования в этой области должен оценивать офтальмолог. [2]

Фото папиллом на веках: как они выглядят?

Папиллома может выглядеть как гладкий приподнятый узелок, небольшой свисающий кожный вырост или образование с неровной поверхностью. По одному только цвету и форме установить диагноз нельзя. [1]

Кожное образование на нижнем веке до удаления и тот же участок после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева — небольшое кожное образование на нижнем веке до удаления, справа — тот же участок после удаления. Стрелками отмечены образование и область его удаления. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Кожное образование на верхнем веке до удаления и тот же участок после лечения в Dr Uskov Kliinik

Ещё один клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева — кожное образование на верхнем веке рядом с внутренним углом глаза до удаления, справа — тот же участок после удаления. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Образование на коже нижнего века до и после лазерного удаления в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева — приподнятое образование под нижним веком до лечения, справа — обработанный участок после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD.

Доброкачественные образования вокруг глаза до и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Пример результата лечения в Dr Uskov Kliinik: слева отмечены кожные образования вокруг глаза до процедуры, справа показана эта область после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Снимки иллюстрируют отдельные клинические случаи, а не все разновидности папиллом век. Результаты индивидуальны; фотография не заменяет осмотр.

Кожные образования нижнего века: до и после удаления

Небольшое кожное образование под нижним веком до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева обведено небольшое кожное образование под нижним веком до удаления; справа показан тот же участок после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Небольшое кожное образование под ресничным краем нижнего века до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева белой стрелкой отмечено небольшое кожное образование под ресничным краем нижнего века до удаления; справа показана эта область после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Два отмеченных кожных образования под нижним веком до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева чёрными стрелками отмечены два кожных образования под нижним веком до удаления; справа обозначены соответствующие участки после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Кожные образования верхнего века и области брови: до и после удаления

Кожный вырост у наружного участка ресничного края верхнего века до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева стрелкой отмечен кожный вырост у наружного участка ресничного края верхнего века до удаления; справа показана эта область после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Приподнятое желтоватое кожное образование у внутреннего угла верхнего века до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева стрелкой отмечено приподнятое желтоватое кожное образование у внутреннего угла верхнего века до удаления; справа показан тот же участок после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Отмеченное кожное образование у внутреннего края брови до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева кожное образование у внутреннего края брови обведено и отмечено стрелкой до удаления; справа показан тот же участок после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Округлое кожное образование у внутренней части края верхнего века до и после удаления

Округлое кожное образование у внутренней части края верхнего века до удаления (слева) и после удаления (справа).

Кожные образования в углах глаз и вокруг век: до и после удаления

Несколько отмеченных кожных образований на верхнем и нижнем веках до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева отмечены несколько кожных образований на верхнем и нижнем веках и рядом с ними до удаления; справа показана эта область после лечения. На обоих снимках глаз закрыт. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Кожные выросты у внутреннего угла глаза и под наружным участком ресничного края до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева стрелками отмечены кожные выросты у внутреннего угла глаза и под наружным участком ресничного края до удаления; справа показаны те же участки после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Приподнятый кожный вырост у наружного угла глаза до удаления и после лечения в Dr Uskov Kliinik

Клинический пример из Dr Uskov Kliinik: слева белой стрелкой отмечен приподнятый кожный вырост у наружного угла глаза до удаления; справа показана эта область после лечения. Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты лечения могут различаться.

Почему появляются папилломы на веках? Связаны ли они с ВПЧ?

Не каждое образование, которое называют папилломой века, является вирусной бородавкой. Обычные бородавки вызваны ВПЧ, но термин «папиллома» применяют и к невирусным образованиям. Сам по себе узелок на веке не свидетельствует об инфекции, передаваемой половым путём. [1]

У папиллом конъюнктивы связь с ВПЧ выражена сильнее, в частности с типами 6 и 11. Поэтому важно различать образование на наружной коже века и образование на его внутренней поверхности или на поверхности глаза. [2]

Папиллома, мягкая фиброма, сирингома или ксантелазма?

У образований вокруг глаз могут быть разные причины. Характерные признаки помогают понять различия, но внешняя картина нередко бывает сходной. [4,9]

Образование	Типичный внешний вид
Плоскоклеточная папиллома или кожный вырост на ножке (акрохордон, мягкая фиброма)	Мягкое приподнятое образование, иногда на узкой ножке. В клинической практике эти термины могут использоваться для сходных образований.
Вирусная бородавка	Шероховатое образование, иногда с мелкими пальцевидными выростами.
Сирингома	Небольшие плотные узелки, происходящие из протоков потовых желёз; часто расположены группами симметрично под обоими глазами.
Ксантелазма	Желтоватые, относительно плоские бляшки, нередко у внутренних углов век.
Милиум	Крошечная белая киста в виде округлого возвышения.

На безобидный вырост также могут быть похожи родинки, себорейные кератомы и некоторые виды рака кожи. Если диагноз неясен, врач может рекомендовать биопсию вместо косметического удаления. [3]

Гидроцистома века: другой тип образования

Гидроцистома — доброкачественное кистозное образование потовых желёз. Это другой тип образования века, который следует отличать от папилломы. [10]

Клинический пример гидроцистомы нижнего века до удаления (слева) и после удаления (справа). Фото © Dr Alexander Uskov, MD, PhD. Представлен индивидуальный результат; результаты могут различаться.

Опасна ли папиллома века? Когда нужно обратиться к врачу?

Папиллома с подтверждённым доброкачественным характером обычно не представляет опасности. Однако незнакомое образование на веке может иметь другой диагноз. Не откладывайте осмотр, если оно увеличивается, повторно кровоточит, изъязвляется, меняет внешний вид, сопровождается выпадением ресниц или деформацией края века. Даже безболезненное и медленно растущее образование может требовать обследования. [3]

Образование у линии роста ресниц, внутреннего угла глаза или на внутренней поверхности века может потребовать осмотра офтальмолога либо специалиста по хирургии век. Если оно влияет на зрение, обращаться за помощью следует без промедления. [3,5]

Как устанавливают диагноз?

Врач уточняет, когда появилось образование, менялось ли оно и вызывает ли неприятные ощущения. При осмотре оценивает его поверхность, расположение относительно ресниц и состояние окружающих тканей века. Офтальмолог при необходимости осматривает внутреннюю поверхность века и поверхность глаза с помощью щелевой лампы. Если внешний вид нетипичен или диагноз остаётся неясным, может понадобиться биопсия — исследование образца ткани под микроскопом. Фотографии помогают отслеживать изменения, но сами по себе не позволяют установить диагноз. [1,3,9]

Лечение и способы удаления папиллом на веках

Выбор метода зависит от диагноза, размера и точного расположения образования. Важно учитывать не только внешний вид, но и функцию века.

Наблюдение

Если доброкачественный характер подтверждён, образование не меняется и не беспокоит, за ним можно наблюдать. Сам факт его наличия не означает, что удаление обязательно. [9]

Поверхностное иссечение или удаление ножницами

Подходящее поверхностное образование врач может удалить под местной анестезией небольшим скальпелем или хирургическими ножницами. При необходимости удалённую ткань можно направить на лабораторное исследование. [5]

Радиочастотная хирургия или электрохирургия

Эти методы используют электрическую энергию для рассечения или обработки ткани. Радиочастотное иссечение применяется для удаления папиллом век и позволяет получить материал для уточнения диагноза. Подходящий метод зависит от особенностей образования и опыта врача. [6]

Криотерапия

Замораживание может применяться для некоторых образований, в том числе отдельных вирусных бородавок. В области век требуется особая осторожность, поскольку воздействие может затронуть соседние ткани. Процедуру должен выполнять врач; домашние средства для замораживания здесь не подходят. [3,5]

Лазерное удаление

Абляционный лазер, например CO₂-лазер, может применяться для удаления определённых доброкачественных образований на коже век. Небольшие исследования показывают обнадёживающие результаты, однако не доказывают, что лазер — лучший выбор в каждом случае, и не гарантируют отсутствия рубца. Возможны изменения пигментации, рубцевание и повреждение структур века. [7]

При лазерной абляции ткань разрушается, поэтому подходящего материала для гистологического исследования может не остаться. Если диагноз неясен или есть подозрительные признаки, приоритет имеют биопсия или иссечение. [3]

При лазерном воздействии рядом с глазами необходима специальная защита, соответствующая лазеру и зоне лечения. Просто закрыть глаза недостаточно. Для ряда процедур нужны защитные роговичные щитки, которые устанавливает обученный специалист. [8]

Подробнее о лечении в клинике и дополнительных клинических примерах: Лазерное удаление папиллом на веках.

Можно ли удалить папиллому на веке самостоятельно?

Не срезайте, не перевязывайте, не прижигайте и не замораживайте образование на веке самостоятельно. Не используйте рядом с глазом кислоты для удаления бородавок и средства для удаления кожных выростов. Они могут повредить кожу, привести к рубцам и отсрочить распознавание другого заболевания. [5]

Что происходит после удаления?

Уход зависит от выбранного метода. Соблюдайте рекомендации врача по очищению и назначенным средствам; не сдирайте корочку и не наносите рядом с глазом средства, применение которых не согласовано с врачом. Сроки заживления зависят от размера ранки и вида процедуры. [5]

При сильной боли в глазу или изменении зрения после процедуры в области глаз срочно обратитесь за медицинской помощью. [8]

До лечения уточните, как будет проходить восстановление, понадобится ли исследование ткани, какие следы могут остаться и нужен ли повторный осмотр. Фотографии «до и после» не позволяют гарантировать косметический результат.

Частые вопросы

Заразна ли папиллома века?

Не обязательно. Невирусный кожный вырост отличается от бородавки, связанной с ВПЧ. Возможность передачи зависит от установленного диагноза. [1,2]

Всегда ли нужно удалять папиллому на веке?

Нет. Подтверждённые доброкачественные образования можно наблюдать. Раздражение, влияние на зрение, эстетический дискомфорт или сомнения в диагнозе могут изменить рекомендацию. [5,9]

Может ли образование появиться снова?

Возможен рецидив; рядом могут возникнуть и другие образования. Удаление одного выроста не предотвращает появление всех последующих образований на веках. [5,9]

Останется ли рубец после удаления?

Рубцевание возможно. Риск зависит от образования, метода лечения и индивидуального заживления. Аккуратная техника направлена на сохранение формы и функции века. [7]

Оценка кожных образований на веках в Таллине

Если вы думаете об удалении, начните с осмотра образования. В Dr Uskov Kliinik можно обсудить, подходит ли лазерное лечение или необходим другой способ диагностики либо лечения.

Записаться на консультацию в Dr Uskov Kliinik.

Статья содержит общую информацию и не заменяет индивидуальную диагностику. Клинические фотографии показывают результаты отдельных пациентов; результаты лечения и сроки восстановления могут различаться.